بهترین راه درمان تعریق زیاد با بوتاکس

درمان تعریق زیاد با بوتاکس

مزایا و معایب درمان تعریق زیاد با بوتاکس چیست؟

تزریق بوتاکس تا چه حد به کنترل و درمان تعریق زیاد بدن کمک می کند؟

آیا می توان با تزریق بوتاکس تعریق زیاد زیر بغل و کف دست را درمان نمود؟

شاید امروزه بارها و بارها از اطرافیان خود در مورد روش جدید درمان تعریق زیاد با بوتاکس شنیده باشید. خوشبختانه ترقی و پیشرفت علم و فناوری باعث شده است تا نیازهای درمانی و زیبایی انسان در کمترین زمان ممکن و با بهترین روش های نوین و مطرح، پاسخ داده شوند.

در این مطلب سعی داریم مقوله ی جذاب و محبوب درمان تعریق زیاد با بوتاکس را به طور جامع مورد بررسی قرار دهیم و مزایا و معایب آن را بسنجیم. پس همراه ما باشید.

درمان تعریق زیاد

درمان تعریق زیاد

تاثیر بوتاکس در درمان تعریق زیاد

مطالعات متعددی تأثير بوتاکس را درمان هیپرهیدروز تأئید کرده اند. تزریق بوتاکس به داخل لایه ی  درم (اینترادرمال) کاملا بی خطر بوده و جایگزین بسیار خوبی برای سایر درمان هاست.

BTX توسط باکتری بی هوازی کلستریدیوم بوتولینوم colostridium botulinum تولید می شود.

  • BTX انواع مختلفی دارد و تاکنون ۷ نوع آن شناسایی شده است. به نظر می رسد BTX- A قویترین نوع در این میان باشد.

بهترین نوع بوتاکس برای درمان تعریق

بوتاکس نوع A در حال حاضر به دو صورت تجاری Botox, Dysport در دسترس است.

یک واحد Botox معادل ۴-۳ واحد Dysport برآورد می شود. (BTX- B  ( Myoblocنیز در چند مطالعه جهت درمان هیپرهیدروز مورد استفاده قرار گرفته است.

  • به نظر می رسد اثر ناشی از BTX – B سریعتر بروز کرده و به میزان بیشتری منتشر می شود.

به علت انسیدانس بالاتر عوارض جانبی موضعی و سیستمیک، مصرف B –BTX در درمان هیپرهیدروز محدود شده است.

درمان قطعی تعریق زیر بغل

درمان قطعی تعریق زیر بغل

تزریق بوتاکس به زیر بغل

BTX – A یک روش درمانی بسیار مؤثر در هیپرهیدروز زیر بغل در بیمارانی  است که از درمانهای موضعی پاسخی دریافت نکرده اند.

  • این درمان به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.
  • میزان پایداری درمان بطور متوسط بین ۶ تا ۷ ماه است.

مراحل تزریق Injection Procedure))

در مطالعات اختصاصی روی بوتاکس نوع A، برای درمان هیپرهیدروز زیر بغل از دوزاژ مختلف و تکنیک های متفاوت حل کردن توکسین، استفاده شده است.

  • Botox باید باسالین نرمال دارای مواد نگهدارنده (حاوی الکل بنزیل) برای کاهش درد در حین تزریق، حل شود.
  • رقت های مختلفی در درمان هیپرهیدروز استفاده شده اند ولی معمولا از ۵-۵/۲ میلی لیتر حلال برای هر ۱۰۰ واحد یا یک ویال Botox در نظر گرفته می شود.
  • در هیپرهیدروز زیر بغل ۵۰ تا ۲۰۰ واحد برای هر زیر بغل دوز مناسبی است.

دوز آغازین معمول ۵۰ واحد برای هر زیر بغل می باشد. به نظر می رسد، میزان توکسین مورد لزوم بیش از آنکه به شدت بیماری مرتبط باشد، به وسعت ناحيه ی درگیر بستگی دارد.

دوز مصرفی در نواحی وسیع معمولا بیشتر از نواحی محدودتر و کوچکتر است.

  • انجام تست ید و نشاسته باید پیش از انجام تزریق انجام شود.
  • این تست ها محدوده ی بیش تعریق را واضح و مرزبندی می کنند.
  • این کار می تواند به افزایش دقت تزریق و نتایج حاصله کمک کند.

تزریق باید به شکل توری grid- like انجام شود تا ناحیه درگیر را کاملا پوشش دهد. فاصله بین نقاط تزریق تقریبا ۱ تا ۲ سانتی متری در نظر گرفته می شود.

برای به حداقل رساندن ناراحتی بیمار می توان از مواد بی حس کننده موضعی استفاده کرد، هرچند این کار ممکن است طرح علامت گذاری شده توسط ید، را تغییر دهد.

  • همچنین باید در صورت کند شدن سوزن، آن را عوض کرد. عوارض جانبی شامل؛ کبودی (بندرت) و ناراحتی مختصر بیمار حین تزریق است.

دکتر ناصر مهربان، متخصص مغز و اعصاب در پاسداران از مجهزترین دستگاه های روز دنیا در تشخیص و درمان بیماری های عصبی-روانی کودکان و بزرگسالان استفاده می نماید. شما عزیزان می توانید از طریق زیر با ایشان ارتباط برقرار نمایید:

شماره تماس: ۰۲۱۲۲۵۷۸۵۷۵
لازم به ذکر است با مراجعه به صفحه اینستاگرام دکتر ناصر مهربان می توانید از مطالب علمی و کاربردی این صفحه آگاهی پیدا کنید.

تزریق بوتاکس برای درمان تعریق کف دست

در یکی از مطالعات ۳۰ بیمار با این روش درمان شدند که میزان پاسخ دهی بیش از ۹۰٪ بود. همچنین مطالعه ای در مورد تفاوت Dysport و Botox انجام شد.

بوتاکس دیسپورت، بصورت ساب کوتانئوس (زیر پوستی) در یک دست و Botox بصورت داخل درم در دست دیگر، تزریق شد.

عوارض جانبی اصلی؛ درد در محل تزریق و ضعف خفیف و گذرای عضلات داخلی دست در مورد Dysport بود که حدود ۲ تا ۵ هفته طول کشید.

  • این عوارض با Botox دیده نشد.

در مطالعات دیگر ضعف انگشت grip در دو سوم بیماران دیده شد. سایر کارآزمایی های کنترل نشده؛ اثر خیلی خوب و بی خطر بودن BTX – A را در هیپرهیدروز كف دست تائید کرده اند.

  • مدت پایداری اثر بطور متوسط ۶-۴ ماه ذکر شده است.

تکنیک ها و دوزاژ BTX – A در مطالعات مربوط به هیپرهیدروز كف دست متفاوت بوده است. تزریق داخل درم با فواصل ۲-۱ سانتی متر ظاهرا بهترین نتایج را در بردارد.

به نظر می رسد دوز لازم برای درمان کف دست بهتر است از روی اندازه دست و وسعت درگیری تعیین شود. این کار مؤثرتر از ارائه یک دوز استاندارد و ثابت می باشد.

در صورت درگیری کامل کف دست، ممکن است نیازی به انجام تست ید و نشاسته نباشد.

درمان تعریق کف دست

درمان تعریق کف دست

بعضی از متخصصان مغز و اعصاب؛ معتقدند که میزان ۱۰۰ واحد Botox برای هر یک از دست ها کافی است. البته ممکن است در مورد نواحی وسیع این مقدار تا ۲۰۰ واحد نیز افزایش داده شود.

  • استفاده از سرنگ انسولین ۵۰ یا ۱۰۰ واحدی با یک سوزن بسیار ظریف سبب تزریق آسان تر می شود.
  • این سرنگ همچنین سبب می گردد که جریان توکسین به خارج کمتر صورت بگیرد.

تزریق BTX – A جهت درمان هیپرهیدروز کف دست یک گزینه درمانی خیلی موثر در بیمارانی است که از درمان های موضعی یا iontophoresis نتیجه ای نگرفته اند.

عوارض تزریق بوتاکس به کف دست

عامل محدود کننده این درمان، تزریق خیلی دردناک آن در اغلب موارد است. بنابراین بلوک عصبی ناحیه ای هنگام انجام این تزریق لازم است.

درمان کف دست شامل کبودی، ناراحتی خفیف و ندرتا ضعف موقتی عضلات داخلی دست است.

بیحسی ناحیه ای با بلوک کردن عصب مدیان، اولنار ورادیال در مچ دست ایجاد می شود. همچنین باید به بیماران گوشزد کرد که نمی توانند تا رفع کامل بیحسی رانندگی کنند.

  • گزارشات اخیر مبنی بر ارتعاش شدید در نواحی تحت درمان بوتاکس نوع A نشان دهنده کاهش قابل توجه درد می باشد.
  • این ابزار تزریق در مقابل کف دست قرار داده شده و در کاستن از درد بیمار بسیار مؤثر است.

تزریق بوتاکس به کف پا

در حال حاضر هیچ کارآزمایی راندو میزه کنترل شده ای جهت ارزیابی و بررسی تأثیر A-BTX در درمان هیپرهیدروز کف پا در دسترس نیست.

  • گزارشات و مطالعات موردی کوچک؛ تأثیر این روش را نشان داده اند.
  • در موارد ذکر شده، دوز مصرفی مشابه دوز توکسین در مطالعات کف دست بوده است.
  • مدت پایداری تأثیر بین ۴ تا ۶ ماه گزارش شده است. بلوک عصبی ناحیه ای معمولا لازم است.

جهت انجام این عمل از بلوک اعصاب تیبیال خلفی و عصب سورال استفاده میشود. بلوک عصب سورال را می توان تزریق ۵-۳ میلی لیتر داروی بیحسی (لیدوکائین ۱٪) به شکل ساب کوتانثوس ، بین مالئوس (قوزک) خارجی و تاندون آشیل انجام داد.

بلوک عصب تیبیال خلفی در وسط فاصله بین تاندون آشیل و قوزک داخلی انجام می شود. پس از درمان به علت بیحسی پاها ممکن است بیمار تا مدتی هنگام راه رفتن دچار مشکل شود.

بیمار نمی تواند تا رفع کامل بیحسی پاها، رانندگی کند. محققین در این مورد نیز از وسایل مرتعش کننده در طول تزریق استفاده کرده اند.

درمان تعریق کف پا

درمان تعریق کف پا

  • BTX در بیمارانی که درمان های موضعی و ionophoresis در آنها موفق نبوده است، گزینه خوبی محسوب می گردد. هر چند کف پا کمتر از کف دست یا زیر بغل به درمان با BTX پاسخ می دهد.

تزریق بوتاکس برای درمان تعریق صورت

هیپرهیدروز صورت می تواند در لب فوقانی، چین نازولبیال و روی گونه ها مشاهده شود. شایع ترین محل درگیر در صورت؛ پیشانی است.

تأثير BTX – A در درمان هیپرهیدروز صورت محدود به گزارشات موردی Casereport))است.

  • درمان با BTX نتایج عالی با طول مدت ۵ تا ۶ ماه داشته است.
  • محل اصلی تزریق معمولا نواری نزدیک خط رویش مو، در نظر گرفته می شود.

درمان فلاشینگ (برافروختگی) صورت با کاربرد بوتاکس نوع A، نتایج بالینی خیلی خوب با پایداری اثر؛ حدودا ۱۵ ماه داشته است.

درمان تعریق صورت

درمان تعریق صورت

موارد منع تزریق بوتاکس

کتراندیکاسیون های اصلی در درمان تعریق زیاد با BTX، شامل اختلالات نوروماسکولار (عصبی – عضلانی) مثل؛

  • میاستنی گراو
  • حاملگی
  • شیردهی
  • وجود علل ارگانیک برای هیپرهیدروز
  • مصرف داروهایی که در انتقال واسطه های نوروماسکولار تأثیر دارند، می باشد.

انتخاب مناسب بیماران و توجه به تظاهرات بالینی برای اطمینان از دریافت یک پاسخ درمانی رضایت بخش، ضروری است.

پاسخ

Call Now Button اینستاگرام