میگرن عصبی نوعی سردردهای میگرنی است که با علائم عصبی خاصی همراه است. میگرن یک نوع سردرد شدید و مکرر است که ممکن است با علائم عصبی همراه باشد. این نوع میگرن در زمان عود بین ۴ تا ۷۲ ساعت طول میکشد. دردی که در این اختلال ظاهر میشود به صورت یک طرفه و همراه با ضربان شروع میشود و سپس با علائمی مانند تهوع، حساسیت به نور، صدا و بو ممکن است همراه باشد. به همین دلیل است که باید به دنبال راهکار هایی برای درمان میگرن عصبی باشید.
میگرن عصبی چیست؟
میگرن عصبی به عنوان یک نوع سردرد شدید و دورهای، میتواند با علائم مختلف عصبی همراه باشد. در برخی موارد، میگرن میتواند علائم عصبی خاصی مانند مشکلات بینایی، اختلال در احساس، یا مشکلات حرکتی ایجاد کند. این اختلال معمولا در میان زنان بشتر از مردان شایع است. میزان بروز حملات میگرن عصبی پس از ۵۰ سالگی به تریج کاهش میباید. در ادامه مقاله در ارتباط با درمان میگرن بیشتر بدانید.
علائم میگرن عصبی
علائم میگرن عصبی شامل ترکیبی از علائم میگرن معمولی و علائم عصبی خاص است. این علائم میتواند شامل موارد زیر باشد:
سردرد شدید و ضرباندار: معمولاً در یک طرف سر و همراه با حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا بروز میکند.
اختلالات بینایی: ممکن است شامل دیدن نقاط نورانی، خطوط زرد یا تاری دید باشد.
مشکلات حسی: اختلال در احساس مانند بیحسی یا سوزش در قسمتهای مختلف بدن به ویژه در صورت، دستها یا پاها ایجاد میشود.
اختلالات حرکتی: ممکن است شامل مشکلاتی در هماهنگی حرکتی یا ضعف موقت در یک طرف بدن باشد.
مشکلات گفتاری: در برخی موارد، اختلالات گفتاری مانند مشکلات در پیدا کردن کلمات یا گفتار مبهم ممکن است بروز کند.
فشار چشم: احساس فشار در پشت چشم از علائم میگرن عصبی است.
احساس فشار دورانی در سر: درد ایجاد شده در سر مانند پیچیده شدن یک باند دور سر است.
گرفتگی عضلات: سفت شدن عضلات گردن و شانه یک از مهمترین علائم این نوع میگرن است.
علاوه بر موارد، گفته شده، حساسیت نسبت به صدا، نو و یا بو نیز از دیگر نشانه های میگرن عصبی است.
ممکن است لازم باشد با بروز علائم، دنبال برخی از راهکار های درمان میگرن چشمی نیز باشید.
اختلال در صحبت از علائم میگرن
راهکار مناسب جهت درمان میگرن عصبی
بدون مصرف دارو و یا سایر روشهای درمان، علائم این اختلال میتواند برای مدت طولانی ادامه پیدا کند در برخی مواقع شدت علائم به حدی است که مانع از انجام فعالیتهای روزمره میشود. گاهی اوقات هرگونه تحرک و یا فعالیت بدنی میتواند منجر به افزایش علائم آن شود. اصول درمان میگرن عصبی بر دارو درمان و از بین بردن عواملی تنش زا است. در ادامه انواع روش های درمانی این نوع میگرن را بیان خواهیم کرد:
دارودرمانی میگرن عصبی
- جهت درمان میتوانید از داروهای مسکن بدون نسخه مانند آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و یا سایر داروها استفاده نماید.
- تریپتانها گروهی از داروها هستند که توسط پزشک تجویز میشود و در درمان میگرن عصبی و یا سایر سردردهایی که به دلیل مشکلات عصبی ایجاد شده است میتواند مفید باشد. برخی از داروهای این گروه عبارتند از:
- آلموتریپتان
- التریپتان
- سوماتریپتان
استفاده از این داروها باید با تجویز پزشک و در دوزهای ارائه شده مصرف شود، از مصرف بیش از حد داروها خودداری نمائید زیرا میتواند عوارض جدی برای شما ایجاد نماید.
مصرف داروهای ضد اضطراب
در مواردی که مصرف داروهای اشاره شده مفید نباشد میتوانید با پزشک خود صحبت نمائید تا داروهایی جهت کاهش اضطراب و استرس شما تجویز نماید. مصرف این داروها میتواند در کاهش میگرن عصبی نقش موثری داشته باشد. از دیگر راهکار های مثر درمانی، میتوان به درمان میگرن با rTMS اشاره کرد.
مدیریت و تغییرات سبک زندگی
- محرکهای غذایی: شناسایی و اجتناب از غذاها یا نوشیدنیهایی که ممکن است حملات میگرن را تحریک کنند، مانند شکلات، کافئین، الکل، و غذاهای پرنمک.
- اجتناب محرکهای محیطی: اجتناب از نورهای شدید، صداهای بلند و بوهای قوی که میتوانند حملات میگرن را تحریک کنند.
- تکنیکهای کاهش استرس: مدیتیشن، یوگا، و تمرینات تنفسی میتوانند به کاهش استرس و پیشگیری از حملات میگرن کمک کنند.
- تنظیم خواب: خواب کافی و منظم، با رعایت ساعتهای خواب ثابت، میتواند به کاهش احتمال بروز حملات میگرن کمک کند.
- تغذیه مناسب: مصرف مواد غذایی متعادل و سالم، با رعایت وعدههای غذایی منظم و پرهیز از خوردن وعدههای غذایی سنگین قبل از خواب.
درمان خانگی میگرن عصبی
سایر روشهای درمان میگرن عصبی که بر پایهی از بین بردن عامل تنش زا هستند عبارتند از:
- استفاده از کمپرس آب سرد: کمپرس آب سرد در قسمتی از سر که دچار درد ضربان دار است، میتواند در کاهش این اختلال موثر باشد.
- کمک مشاور: در صورتی که عوامل تنش زا منجر به بروز سردردهای میگرنی میشود میتوانید با مشاور و روان شناس صحبت نمائید و راهکارهای لازم جهت کنترل اضطراب و استرس را بیاموزید تا بتوانید از آن جلوگیری نمائید.
- تمرین تمدد اعصاب: اگر به صورت مداوم دچار سردردها میشوید باید به صورت منظم ساعاتی را در طی روز برای آرامش خود و رفع علائم اضطراب اختصاص دهید.
درمانهای مکمل میگرن عصبی
- مکملهای غذایی: مکملهایی مانند منیزیم، ویتامین B2 (ریبوفلاوین) و کوآنزیم Q10 ممکن است به کاهش حملات میگرن کمک کنند.
- بیوفیدبک: این تکنیک به بیمار کمک میکند تا پاسخهای فیزیولوژیکی بدن را کنترل کرده و به کاهش استرس و بهبود مدیریت میگرن کمک کند.
- طب سوزنی: طب سوزنی یکی از روشهایی است که جهت درمان میگرن عصبی میتواند کمک کننده باشد. در این روش سوزنها به قسمتی از سر و بدن که به نظر میرسد دچار انسداد انرژی هستند، وارد میشود. دورههای منظم طب سوزنی در کاهش علائم نقش موثری دارد.
تمرینات بسیاری میتواند در ایجاد آرامش موثر باشند، برخی از این تمرینات عبارتند از: یوگا، تای چی، تکنیکهای تنفس عمیق، ماساژ و مدیتیشن که راهکارهای موثری برای مدیرت و کنترل میگرن عصبی هستند.
عواملی تشدیدکننده میگرن عصبی
با شناخت عواملی که منجر به ایجاد میگرن عصبی میشود میتوانید از ایجاد آن جلوگیری نمائید برخی از این علائم عبارتند از:
- استرس: تا جایی که امکان دارد از قرار گرفتن در شرایطی که منجر به اضطراب و استرس شما میشود خودداری نمائید.
- تنش عضلانی: یکی از پاسخهایی که بدن در مقابل اضطراب از خود نشان میدهد تنش عضلانی میباشد که به نوبهی خود میتواند منجر به سردرد میگرنی شود. افرادی که در حالت اضطراب طولانی مدت قرار دارند بیشتر دچار تنشهای عضلانی میشوند.
- کمبود خواب: افرادی که دچار اضطراب هستند ممکن است دچار اختلال در خواب شوند. اختلال خواب یکی از عوامل محرک برای سردرد میگرنی می باشد. بنابراین سعی کنید هر شب بین ۷ تا ۹ ساعت خواب آرام داشته باشید.
پیشگیری از تشدید میگرن عصبی
- در طی روز حداقل ۱۰ دقیقه پیاده روی آرام داشته باشید.
- به میزان کافی آب بنوشید و غذاهایی مصرف نمائید که از کم آبی بدن جلوگیری نماید.
- از حذف وعدههای غذایی خودداری نمائید. وعدههای غذایی را انتخاب نمائید که محرک حملات میگرن نیستند.
تشخیص میگرن عصبی
تشخیص میگرن عصبی (یا میگرن با علائم عصبی) نیاز به ارزیابی دقیق علائم و تاریخچه پزشکی بیمار دارد. پزشک متخصص برای تشخیص میگرن عصبی از روشهای مختلفی استفاده میکند تا مطمئن شود که علائم مربوط به میگرن است و نه به مشکلات دیگر. در ادامه، مراحل و روشهای تشخیص میگرن عصبی تشریح خواهیم کرد:
- پزشک ابتدا تاریخچه کامل پزشکی و علائم بیمار را جمعآوری میکند. که شامل بررسی الگوی سردرد، نوع و شدت سردرد، مدت زمان و فراوانی حملات و وجود علائم عصبی همراه (مانند اختلالات بینایی، حسی یا حرکتی) است.
- پزشک ممکن است از بیمار سوال کند که آیا سردردهای او با علائم خاصی مانند نقاط نورانی یا بیحسی همراه است، و این علائم چه مدت زمانی طول میکشند.
- بررسی ناحیه سر و گردن و ارزیابی علائم فیزیکی مانند حساسیت به لمس و نقاط فشار، انجام میشود.
- معاینه عصبی شامل بررسی عملکرد عصبی و حسی بیمار است. پزشک ممکن است عملکرد حرکتی، حسی، گفتاری و بینایی را ارزیابی کند تا مشکلات عصبی را شناسایی کند.
- در مواردی که علائم عصبی غیر عادی یا ناگهانی وجود دارد، سیتیاسکن ممکن است برای رد کردن سایر مشکلات ساختاری یا عروقی مغز مورد استفاده قرار گیرد.
- امآرآی میتواند اطلاعات دقیقتری از ساختار مغز ارائه دهد و برای بررسی علل احتمالی دیگر سردردها و مشکلات عصبی استفاده شود.
- در موارد نادری که علت سردرد و علائم عصبی غیرقابل توجیه باشد، پزشک ممکن است آسپیراسیون مایع مغزی نخاعی برای بررسی وجود عفونتها یا فشار داخل جمجمه را پیشنهاد دهد.
- تجویز آزمایشهای خون برای بررسی وجود عفونت، التهاب، یا سایر مشکلات پزشکی که میتواند باعث سردرد و علائم عصبی شود.
سوالات متداول میگرن عصبی
تشخیص میگرن عصبی معمولاً بر اساس تاریخچه پزشکی و علائم بیمار انجام میشود. پزشک ممکن است برای رد کردن سایر مشکلات عصبی از روشهای تصویربرداری مانند سیتی اسکن یا امآرآی استفاده کند.
درمان میگرن عصبی شامل داروهای ضد درد (مانند ایبوپروفن یا استامینوفن)، داروهای پیشگیرانه (مانند بتابلوکرها، آنتیدپرسانتها)، داروهای ضد تهوع، و تغییرات سبک زندگی (مدیریت استرس، تغییرات رژیم غذایی، پرهیز از محرکهای محیطی) است.
در حالی که درمان کامل میگرن عصبی ممکن است دشوار باشد، بسیاری از افراد با استفاده از داروها و تغییرات سبک زندگی قادر به کاهش شدت و فراوانی سردردهای خود هستند. مدیریت مناسب و پیشگیری میتواند بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی ایجاد کند.
پیشگیری شامل شناسایی و اجتناب از محرکهای شناخته شده، مدیریت استرس، داشتن رژیم غذایی سالم و منظم، خواب کافی، و پیروی از برنامه درمانی پیشنهادی پزشک است.
تغییرات مفید شامل تکنیکهای کاهش استرس (مانند مدیتیشن یا یوگا)، پیروی از رژیم غذایی متعادل و سالم، مصرف منظم آب، خواب کافی و منظم، و اجتناب از محرکهای شناخته شده است.
در حالی که میگرن عصبی ممکن است علائم مزمن و ناراحتکنندهای داشته باشد، درمان مناسب معمولاً میتواند به کاهش شدت و فراوانی سردردها کمک کند. با این حال، برخی از افراد ممکن است با عوارض مداوم یا مشکلات عصبی موقتی مواجه شوند.
در صورت بروز علائم جدید، شدت یا تغییر در الگوی سردرد، مشکلات بینایی، اختلالات حرکتی یا گفتاری و یا در صورتی که درمانهای فعلی بهبود ندهد، باید به پزشک مراجعه کرد. پزشک میتواند ارزیابی دقیقتر و درمان مناسب را پیشنهاد کند.
نتیجه گیری
برای درمان میگرن عصبی لازم است حتما به یکی از بهترین متخصص های مغز و اعصاب در تهران مراجعه کنید. راهکار های درمانی شامل ترکیبی از راهکارهای پیشرفته در علم پزشکی می شود که امروزه می توان علائم آن را به راحتی کنترل کرد. دکتر ناصر مهربان با سال ها سابقه، مفتخرند توانستهاند در این سال ها به بیماران بسیاری خدمت رسانی نمایند.