فرق سردرد با میگرن؛ چگونه تشخیص دهیم؟

فرق سردرد با میگرن سوالی است که ذهن بسیاری از افراد را درگیر می‌کند، به‌ ویژه زمانی که سردردها تکرار می‌شوند یا شدت آن‌ها افزایش می‌یابد. آیا هر سردردی میگرن است؟ تشخیص نادرست می‌تواند باعث درمان اشتباه و مزمن شدن سردرد شود. در این مقاله، به طور کامل و تخصصی فرق سردرد با میگرن را توضیح می‌دهیم تا بتوانید نوع درد خود را مشخص کنید. اگر در پایان مقاله همچنان درباره این موضوع سوالی داشتید، می‌توانید به صورت آنلاین از متخصص بپرسید. با ما همراه باشید.

تفاوت سردرد معمولی با میگرن چیست؟

سردرد غالبا در یک نقطه از سر احساس می‌شود در حالی که میگرن اغلب در دوطرف سر موجب درد می شود. سردرد معمولی که اغلب از نوع سردرد تنشی است، معمولا به دلیل استرس، خستگی یا گرفتگی عضلات ایجاد می‌شود و به صورت درد دوطرفه با شدت خفیف تا متوسط بروز می‌کند. این نوع سردرد با فعالیت روزانه بدتر نمی‌شود و اغلب با استراحت یا مصرف مسکن‌های ساده بهبود پیدا می‌کند و به‌ندرت با علائمی مانند تهوع یا حساسیت شدید به نور و صدا همراه است.

در مقابل، میگرن یک اختلال عصبی است که با درد شدید، ضربان‌دار و ناتوان‌ کننده شناخته می‌شود و با فعالیت بدنی تشدید می‌گردد. میگرن اغلب با تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا همراه است و حملات آن می‌توانند ساعت‌ها تا چند روز ادامه داشته باشند؛ به همین دلیل تشخیص انواع سردرد و فرق سردرد با میگرن برای انتخاب درمان مناسب اهمیت زیادی دارد.

چرا همه سردردها شبیه هم نیستند؟

«سردرد» یک علامت است، نه یک بیماری واحد. از نگاه نورولوژی، سردردها به دو دسته بزرگ تقسیم می‌شوند:

سردردهای اولیه:

سردردهای اولیه زمانی ایجاد می‌شوند که خودِ سردرد بیماری اصلی باشد و علت خطرناک یا ساختاری در مغز وجود نداشته باشد. شایع‌ترین انواع آن شامل سردرد تنشی و سردرد خوشه‌ای هستند که هرکدام الگوی مشخصی از درد، مدت و علائم همراه دارند. در این نوع سردردها، تمرکز درمان بر کنترل حملات، کاهش شدت و دفعات درد و پیشگیری از عود آن است.

سردردهای ثانویه:

سردردهای ثانویه در اثر یک مشکل یا بیماری زمینه‌ای به وجود می‌آیند و سردرد تنها یکی از علائم آن محسوب می‌شود. این مشکلات می‌توانند از موارد ساده‌ای مانند عفونت سینوس‌ها یا عوارض دارویی تا شرایط جدی‌تری مانند خونریزی مغزی یا تومورها متغیر باشند. در این موارد، تشخیص به‌موقع علت اصلی اهمیت حیاتی دارد، زیرا با درمان عامل زمینه‌ای، سردرد نیز برطرف می‌شود.

🤕علت میگرن چیست⁉️

میگرن چیست؟

میگرن یک اختلال عصبی دوره‌ای است که با حملات تکرار شونده سردرد بروز می‌کند و معمولا با علائمی مانند تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا و تشدید درد با فعالیت بدنی همراه است. شدت درد در میگرن اغلب متوسط تا شدید بوده و می‌تواند باعث اختلال قابل‌ توجه در انجام فعالیت‌های روزمره شود.

بر اساس طبقه‌ بندی ICHD-3، میگرن به دو نوع اصلی میگرن بدون اورا و میگرن با اورا تقسیم می‌شود. در نوع با اورا، پیش از شروع سردرد علائم عصبی گذرا مانند اختلالات بینایی یا حسی دیده می‌شود، در حالی که در میگرن بدون اورا این علائم وجود ندارند و سردرد مستقیما آغاز می‌شود.

میگرن بدون اورا

میگرن بدون اورا شایع‌ترین نوع میگرن است که سردرد بدون علائم عصبی هشداردهنده آغاز می‌شود. درد معمولاً ضربان‌دار، با شدت متوسط تا شدید است و اغلب با تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه می‌شود. فعالیت بدنی معمولاً باعث تشدید علائم و کاهش توان انجام کارهای روزمره می‌گردد.

میگرن با اورا

میگرن با اورا با بروز علائم عصبی گذرا پیش از شروع سردرد یا همزمان با آن شناخته می‌شود. این علائم بیشتر به شکل اختلالات بینایی، بی‌حسی یا گزگز اندام‌ها و گاهی اختلال گفتار ظاهر می‌شوند. اورا معمولاً ظرف کمتر از یک ساعت برطرف شده و سپس سردرد میگرنی آغاز می‌شود.

🩺برای اینکه بدانید چه محرک‌هایی باعث بروز سردرد میگرن می‌شود مقاله “میگرن چیست” را مطالعه کنید. همچنین می‌توانید برای دریافت مشاوره تخصصی با شماره زیر در ارتباط باشید👇🏼
☎️۰۹۳۷۳۵۳۳۹۹۲📞

فرق سردرد با میگرن در یک نگاه

برای بسیاری از بیماران، سؤال اصلی این است که فرق سردرد با میگرن دقیقا در چه چیزهایی دیده می‌شود. 

ویژگی	سردرد معمولی	میگرن
ماهیت درد	احساس سنگینی، یکنواخت	ضربان‌دار یا کوبنده
شدت درد	خفیف تا متوسط	متوسط تا شدید
محل درد	دوطرفه	اغلب یکطرفه
تشدید با فعالیت	بدتر نمی‌شود	تشدید می‌شود
تهوع و استفراغ	وجود ندارد	شایع است
حساسیت به نور و صدا	خفیف	واضح و آزاردهنده
مدت زمان حمله	چند ساعت تا یک روز	چند ساعت تا چند روز
نیاز به استراحت	کم	استراحت در محیط تاریک
نوع درمان	مسکن‌های ساده و اصلاح سبک زندگی	درمان‌های اختصاصی و پیشگیرانه

روش‌های تشخیص تفاوت سردرد با میگرن

تشخیص تفاوت سردرد با میگرن بیشتر بر پایه ارزیابی بالینی انجام می‌شود و نقش اصلی را شرح‌ حال دقیق بیمار و معاینه عصبی ایفا می‌کند. پزشک در بررسی میگرن بدون اورا به چند معیار مهم توجه می‌کند، از جمله:

• حملات تکرارشونده سردرد که هر حمله معمولا بین ۴ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشد.
• ماهیت درد به‌ صورت ضربان‌دار، با شدت متوسط تا شدید و گاهی یکطرفه است.
• تشدید درد با فعالیت بدنی معمول مانند راه رفتن یا بالا رفتن از پله‌ها همراه است.
• وجود علائم همراه مانند تهوع یا استفراغ و حساسیت به نور و صدا از نشانه‌های میگرن است.

نکته مهم این است که تشخیص میگرن در اغلب موارد یک تشخیص بالینی محسوب می‌شود یعنی پزشک با کنار هم قرار دادن این ویژگی‌ها و طبیعی بودن معاینه عصبی، به تشخیص می‌رسد. انجام آزمایش‌ها یا تصویربرداری تنها زمانی مطرح می‌شود که علائم هشداردهنده یا الگوی غیرمعمول سردرد وجود داشته باشد.

آیا برای تشخیص میگرن باید MRI یا CT انجام داد؟

در اغلب بیماران، تشخیص میگرن بر اساس شرح‌ حال دقیق و معاینه عصبی انجام می‌شود و در صورت وجود الگوی بالینی تیپیک و معاینه طبیعی، نیازی به انجام MRI یا CT اسکن نیست. تصویربرداری زمانی مطرح می‌شود که علائم هشداردهنده مانند شروع ناگهانی و شدید سردرد، تغییر واضح الگوی سردرد، بروز علائم عصبی غیرطبیعی یا شروع سردرد در سنین بالاتر وجود داشته باشد. به همین دلیل، راهنماهای علمی مدیریت سردرد بر پرهیز از تصویربرداری‌های غیرضروری تأکید دارند تا هم از اضطراب بیمار و هم از هزینه‌ها و اقدامات تشخیصی غیرلازم جلوگیری شود.

چرا برخی سردردها با میگرن اشتباه گرفته می‌شوند؟

یکی از اشتباهات رایج در تشخیص سردرد این است که محل درد بیشتر از الگوی علائم جدی گرفته می‌شود. برای مثال، بسیاری از بیماران درد ناحیه پیشانی یا صورت را به مشکلات و سردرد سینوسی نسبت می‌دهند، در حالی که وجود علائمی مانند تهوع، حساسیت به نور و صدا و تشدید درد با فعالیت بدنی، بیشتر به نفع میگرن است. به همین شکل، سردردهای مداوم و روزانه گاهی به‌ اشتباه «میگرن شدید» تلقی می‌شوند، در حالی که ممکن است ناشی از سردرد تنشی مزمن یا مصرف بیش از حد مسکن‌ها باشند.

درک دقیق فرق سردرد با میگرن، به‌ ویژه از نظر علائم همراه عصبی و گوارشی و میزان حساسیت به نور و صدا، نقش کلیدی در جلوگیری از تشخیص نادرست و انتخاب درمان مناسب دارد و می‌تواند از مزمن شدن سردرد و مصرف غیرضروری داروها پیشگیری کند.

راه‌های درمان سردرد و میگرن

درمان سردرد و میگرن بسته به نوع و علت درد متفاوت است و نباید به یک شکل انجام شود. سردردهای معمولی اغلب با اقدامات ساده کنترل می‌شوند، در حالی که میگرن نیازمند رویکرد تخصصی‌تری است.

• درمان سردرد معمولی: درمان سردرد معمولا شامل استراحت، مصرف آب بیشتر، و گاهی داروهای ضد درد معمولی است.
• درمان میگرن: درمان میگرن شامل داروهای اختصاصی برای کنترل حمله، در برخی موارد درمان پیشگیرانه و پرهیز از مصرف بی‌رویه مسکن‌ها خواهد بود.

درک تفاوت این دو رویکرد درمانی اهمیت زیادی دارد، زیرا درمان نادرست می‌تواند باعث مزمن شدن سردرد شود؛ به همین دلیل در سردردهای شدید یا مکرر، مراجعه به متخصص مغز و اعصاب ضروری است.

برای دریافت مشاوره تخصصی با بهترین دکتر درمان سردرد در تهران فرم زیر را پر کنید تا در اسرع وقت با شما تماس گرفته شود.

چه زمانی سردرد اورژانسی می‌شود؟

اگرچه اغلب سردردها خطرناک نیستند، اما در برخی شرایط لازم است سردرد فورا بررسی پزشکی شود. موارد زیر از علائم هشداردهنده هستند و نباید نادیده گرفته شوند:

• شروع ناگهانی و بسیار شدید سردرد
• سردرد همراه با تب و سفتی گردن
• اختلال هوشیاری، گیجی یا کاهش سطح هوشیاری
• ضعف، بی‌حسی پایدار یا فلج اندام‌ها
• اختلال تکلم، دوبینی یا تشنج
• شروع سردرد جدید بعد از ۵۰ سالگی
• تغییر واضح در الگوی سردردهای قبلی
• سردرد پس از ضربه به سر

درصورت بروز این سردردهای خطرناک باید هرچه سریع‌تر به بهترین متخصص درمان سردرد مراجعه کنید تا از بروز عوارض جدی‌تر جلوگیری شود.

❓سوالات متداول درباره فرق سردرد با میگرن

تشخیص دقیق سردرد توسط متخصص

تشخیص درست نوع سردرد نقش کلیدی در انتخاب درمان موثر و پیشگیری از مزمن شدن آن دارد، زیرا همه سردردها علت یکسانی ندارند. متخصص مغز و اعصاب با بررسی دقیق علائم و معاینه عصبی می‌تواند نوع سردرد را به‌درستی مشخص کند. اگر سردردهای شما مکرر، شدید یا متفاوت از گذشته شده‌اند، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید. برای تشخیص دقیق و دریافت درمان مناسب، حتماً به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.