آر تی ام اس (RTMS) چیست؟

اگر با افسردگی مقاوم به درمان، اضطراب مزمن، وسواس فکری یا برخی اختلالات مغز و اعصاب دست‌وپنجه نرم می‌کنید، احتمالاً این سؤال برایتان پیش آمده که rTMS چیست و چگونه به بهبود عملکرد مغز کمک می‌کند. آر تی ام اس (rTMS) یکی از جدیدترین روش‌های درمانی غیرتهاجمی و با اثر بخشی بالا است که با استفاده از پالس‌های مغناطیسی، نواحی مشخصی از مغز را تحریک کرده و در درمان بسیاری از اختلالات روانپزشکی و نورولوژیک نقش مؤثری دارد. البته موفقیت درمان به تشخیص صحیح، تنظیم دقیق پروتکل درمانی و تجربه پزشک بستگی دارد؛ به همین دلیل بسیاری از بیماران به دنبال بهترین دکتر آر تی ام اس در تهران هستند. همچنین ماندگاری rtms و عوارض دستگاه rtms از مهم‌ترین دغدغه‌های مراجعان است که در ادامه به‌طور کامل بررسی خواهیم کرد تا با کاربردها، مزایا و محدودیت‌های این روش درمانی بیشتر آشنا شوید. با ما همراه باشید تا با یکی از جدیدترین و کم‌عارضه‌ترین روش‌های درمانی در دنیای پزشکی مدرن آشنا شوید. همچنین در انتهای مقاله، امکان بهره‌مندی از مشاوره آنلاین با پزشک متخصص برای شما فراهم شده است.

آر تی ام اس چیست؟

rtms چیست؟ تکنولوژی RTMS که مخفف عبارت “تحریک مغناطیسی مکرر فراجمجمه‌ای” است، بر پایه قوانین فیزیک و بیولوژی بنا شده تا به تنظیم فعالیت‌های الکتریکی مغز بپردازد و از یک سری پالس‌های معناطیسی کوتاه که به سمت مغز هدایت می‌شوند تا سلول‌های عصبی را تحریک کنند تشکیل شده است. در این روش، یک سیم‌پیچ مخصوص روی سر قرار می‌گیرد که با ایجاد میدان‌های مغناطیسی متمرکز، جریان‌های ضعیفی را در لایه‌های سطحی کورتکس مغز القا می‌کند. این پالس ها باعث می‌شوند سلول‌های عصبی (نورون‌ها) که در اثر بیماری دچار کم‌کاری یا بیش‌فعالی شده‌اند، دوباره به حالت تعادل بازگردند و فرآیند پیام‌رسانی شیمیایی در مغز اصلاح شود و موجب درگیری عملکردهای مغزی می‌شوند. در واقع این دستگاه مانند یک مربی ورزشی عمل می‌کند که به بخش‌های ضعیف شده مغز آموزش می‌دهد تا دوباره با قدرت و هماهنگی قبلی به فعالیت خود ادامه دهند.

بیشتر بخوانید: افسردگی اساسی چیست؟

✅ این روش غیرتهاجمی از سال 1985 برای درمان تعدادی از بیماری‌ها مورد تحقیق و استفاده قرار گرفت.

با rTMS داروهای اعصاب را دور بریزید؛ درمانی جدید بدون دارو و عوارض

اگر از مصرف طولانی‌مدت داروهای اعصاب و عوارضی مانند خواب‌آلودگی، افزایش وزن یا کاهش تمرکز خسته شده‌اید، شاید rTMS همان روشی باشد که به دنبال آن هستید. این درمان با استفاده از پالس‌های مغناطیسی، بخش‌های مشخصی از مغز را تحریک می‌کند و بدون جراحی، بیهوشی یا بستری شدن انجام می‌شود. بسیاری از بیماران پس از پایان هر جلسه می‌توانند بلافاصله به فعالیت‌های روزانه خود بازگردند. البته برخلاف تصور رایج، rTMS به معنای کنار گذاشتن فوری داروهای اعصاب نیست. در بسیاری از موارد، با نظر پزشک و پس از مشاهده پاسخ مناسب به درمان، امکان کاهش یا قطع تدریجی داروها وجود دارد. بنابراین این روش می‌تواند راهکاری مؤثر برای کاهش وابستگی به دارو و بهبود کیفیت زندگی در بیماران واجد شرایط باشد.

آشنایی کلی با دستگاه rTMS

آر تی ام اس (rTMS) مخفف «تحریک مغناطیسی مکرر ترانس‌کرانیال» است که روشی نوین، غیر تهاجمی و بدون درد برای تنظیم فعالیت مغز، بدون نیاز به دارو یا جراحی به شمار می‌رود. در این روش، یک دستگاه خاص به نام کویل مغناطیسی روی سر بیمار قرار می‌گیرد. این کویل، پالس‌های مغناطیسی دقیقی تولید می‌کند که از جمجمه عبور کرده و به نواحی خاصی از مغز می‌رسند.

دستگاه آرتی ام اس (RTMS) یک سیستم پزشکی پیشرفته است که برای تحریک غیرتهاجمی مغز طراحی شده است. این دستگاه از یک کویل مغناطیسی تشکیل شده که روی پوست سر قرار می‌گیرد و پالس‌های مغناطیسی دقیقی را به نواحی خاصی از مغز ارسال می‌کند.

شیوه کار دستگاه آر تی ام اس(rTMS)

دستگاه آر‌تی‌ام‌اس با استفاده از یک سیم‌پیچ (کویل) الکترومغناطیسی که بر روی قسمت مشخصی از سر بیمار قرار می‌گیرد، کار می‌کند. این سیم‌پیچ میدان‌های مغناطیسی متناوبی ایجاد می‌کند که از پوست و جمجمه عبور کرده و در بافت مغز جریان الکتریکی القا می‌نماید. این جریان، فعالیت نورون‌های ناحیه هدف را با تغییر نحوه ارتباط سلول‌های عصبی با یکدیگر و تأثیر بر مواد شیمیایی مغز مانند گابا، سروتونین، نورآدرنالین و دوپامین تغییر می‌دهد.

اجزای اصلی دستگاه rtms شامل موارد زیر است:

• کویل (Coil): قطعه‌ای که پالس‌های مغناطیسی تولید کرده و نزدیک به سر بیمار قرار داده می‌شود. شکل و نوع کویل می‌تواند بسته به هدف درمان متفاوت باشد.
• منبع تغذیه و واحد کنترل: بخشی که انرژی الکتریکی را به میدان‌های مغناطیسی تبدیل کرده و شدت، فرکانس و مدت‌زمان تحریک را تنظیم می‌کند.
• سیستم خنک کننده: از داغ شدن کویل در طول جلسات طولانی درمان جلوگیری می‌کند.
• اجزای اصلی دستگاه ار تی ام اس شامل موارد زیر است:
• نرم‌افزار کنترلی: که امکان برنامه ریزی دقیق پروتکل‌های درمانی و شخصی سازی شدت و محل تحریک مغزی را فراهم می‌کند.

عملکرد دستگاه آرتی ام اس کاملا غیرتهاجمی است. هنگام استفاده، بیمار روی صندلی مخصوص می‌نشیند و کویل روی سر او قرار داده می‌شود. سپس دستگاه پالس‌های مغناطیسی کوتاه و متوالی تولید می‌کند که بدون درد، به مغز منتقل می‌شوند.

مکانیسم اثر آر تی ام اس rtms بر مغز

دستگاه آرتی ام اس (rTMS) با استفاده از پالس‌های مغناطیسی دقیق، بخش‌های خاصی از مغز را تحریک می‌کند. این پالس‌ها از روی پوست سر عبور کرده و به نورون‌های مغزی می‌رسند، بدون آن‌که نیازی به جراحی یا بیهوشی باشد. در واقع، آرتی ام اس جریان‌های الکتریکی ضعیفی در سلول‌های عصبی ایجاد می‌کند که باعث تغییر فعالیت آن‌ها می‌شود.

اگر بخشی از مغز کم‌فعال باشد، این روش می‌تواند آن را تقویت کند و اگر ناحیه‌ای بیش‌فعال باشد، می‌تواند فعالیتش را کاهش دهد. به همین دلیل آرتی ام اس در درمان بیماری‌هایی مانند افسردگی، اضطراب، وسواس، ترک اعتیاد، دردهای مزمن و حتی توانبخشی بیماران سکته مغزی مؤثر است.

به بیان ساده، آرتی ام اس مانند یک تنظیم کننده مغزی عمل می‌کند؛ یعنی فعالیت بخش‌های مختلف مغز را متعادل کرده و به بهبود علائم بیماران کمک می‌کند.

🔆آیا درمان با آر تی ام اس در کودکان امکان پذیر است⁉️

چرا rTMS به عنوان خط اول درمان‌های نوین شناخته می‌شود؟

بسیاری از بیماران به دلیل عوارض جانبی سنگین داروهای اعصاب و روان مانند افزایش وزن، ریزش مو، یا کاهش سطح هوشیاری، درمان را نیمه‌کاره رها می‌کنند، اما rTMS این معادله را کاملاً تغییر داده است. این متد به دلیل ماهیت غیرتهاجمی و “موضعی” خود، هیچ‌گونه عارضه سیستماتیک در بدن ایجاد نمی‌کند و مستقیماً روی منشأ بروز مشکل در مغز تمرکز دارد. آمارها نشان می‌دهند که نرخ موفقیت این روش در افرادی که به درمان‌های سنتی پاسخ نداده‌اند بسیار بالا است، به همین دلیل متخصصان دنیا اکنون آن را ایمن‌ترین و موثرترین راه برای بازسازی سلامت روان می‌دانند.

چرا درمان با ار تی ام اس موثر است؟

تحریک مغناطیسی تکرارشونده (rtms)، یک روش موثر، بدون دارو و غیرتهاجمی برای درمان میگرن،افسردگی، آلزایمر،پارکینسون و بسیاری از بیماری های مرتبط نورولوژی است، که از تحریک مغناطیسی برای تحریک مناطقی مخصوص از مغز استفاده می‌کند.

مغز انسان بطور ذاتی یک عضو الکتریکی است که از طریق انتقال سیگنال‌های الکتریکی بین سلول‌های عصبی عمل می‌کند. پنل دستگاه به نزدیکی پوست سر بیمار قرار می‌گیرد تا میدان مغناطیسی بر ناحیه خاصی از مغز متمرکز شود. میدان مغناطیسی به طور ایمن می‌تواند از طریق پوست و کاسه جمجمه به سلول‌های مغزی مورد نظر وارد شده و نسبت به  آنها جریانی مغناطیسی ایجاد کند. این تحریک به صورت منظم در فواصل زمانی تکراری انجام می‌شود و به آن TMS مکرر یا rTMS گفته می‌شود.
درمان rTMS با فرآیندهای طبیعی بدن شما هماهنگی دارد، فقط با تشخیص پزشک متخصص باافزایش یا کاهش این سیگنال ها روند درمانی بسیاری از بیماری ها تسهیل میگردد.

تحقیقات نشان داده است که نسبت زیادی از بیمارانی که به داروهای مغزواعصاب پاسخگو نبودند، بعد از درمان توسط rtms تجربه بهبود قابل توجهی در علائم خود داشتند.

مراحل درمان با rTMS

همان طور که پیشتر اشاره کردیم، روش rTMS یک روش کم تهاجم می‌باشد، هیچ برش و زخمی بر روی پوست و بدن بیمار ایجاد نمی‌شود، بیمار در تمام مدت جلسه درمان بیدار می‌ماند و احتیاجی به استفاده از هیچ گونه داروی بی‌حسی و یا بیهوشی وجود ندارد. درمان با آر تی ام اس طی چند مرحله مشخص و کاملا برنامه‌ریزی شده انجام می‌شود. این فرآیند بدون درد، غیر تهاجمی انجام می‌شود، به این معنی که بیمار نیازی به بستری شدن ندارد.

ارزیابی اولیه

در مرحله اول، پزشک متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک، وضعیت بیمار را از نظر جسمی و روانی بررسی می‌کند. هدف این است که مشخص شود آیا بیمار گزینه مناسبی برای rtms هست یا خیر. عواملی مانند نوع بیماری (مثل افسردگی مقاوم، اضطراب یا ام اس)، شدت علائم، سابقه پزشکی، وجود ایمپلنت فلزی در سر یا سابقه تشنج بررسی می‌شود.

تعیین پارامترهای درمان

پس از تایید صلاحیت بیمار، ناحیه‌ای از مغز که باید تحریک شود، با کمک دستگاه rtms تعیین می‌شود. سپس پارامترهایی مانند شدت پالس، فرکانس تحریک و مدت زمان جلسه بر اساس شرایط بیمار تنظیم می‌گردد. این مرحله بسیار مهم است و باید توسط پزشک مجرب انجام شود.

انجام جلسات درمانی

جلسات درمان معمولا ۲۰ تا ۴۰ دقیقه زمان می‌برد. بیمار روی یک صندلی مخصوص می‌نشیند و یک کویل مغناطیسی روی سر او قرار خواهد گرفت. در طول جلسه، بیمار بیدار است و فقط ممکن است احساس ضربه‌های خفیف یا صدای تق تق دستگاه را حس کند. درمان در قالب ۲۰ تا ۳۰ جلسه (۵ روز در هفته) در چند هفته متمادی انجام می‌شود.

پیگیری و تنظیم مجدد

پزشک در طول دوره درمان، روند بهبودی بیمار را بررسی می‌کند. در صورت نیاز، پارامترهای درمانی تغییر داده می‌شود یا جلسات نگهدارنده برای پایداری درمان تنظیم می‌گردد. تاثیرات rTMS می‌تواند بین ۴ ماه تا یک سال دوام داشته باشد.

 

RTMS در درمان کدام بیماری ها موثر است؟

برخی از بیماری‌هایی که با روش rTMS قابل درمان می‌باشند و یا تحقیقات جهت درمان آنها به روش rTMS در حال انجام است عبارتند از:

درمان بیماری‌های عصبی مانند:

• درمان میگرن
• پارکینسون
• صدای زنگ گوش
• درمان صرع و تشنج
• اختلالات اوتیسم
• درمان اضطراب با آر تی ام اس rTMS

و برخی بیماری‌های روانپزشکی مانند:

• افسردگی
• توهمات شنوایی که در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ایجاد می‌شود
• کمک به ترک سیگار
• اختلال وسواس فکری اجباری
• اختلال استرس پس از سانحه
• اختلال خوردن

درمان RTMS  از جانب سازمان غذا و داروی ایالات متحده مورد تائید قرار گرفته است اما معمولاً فقط در شرایطی که سایر درمان‌ها موثر واقع نشده باشند پزشکان این نوع از درمان را توصیه می‌نمایند. با توجه به نتایج موفقیت آمیزی که این روش در درمان بسیاری از بیماری‌ها داشته است تحقیقات جهت کاربردهای دیگر در درمان سایر بیماری‌های مغز و اعصاب با استفاده از این روش همچنان ادامه دارد.

کاربردهای درمانی rTMS؛ درمان بیماری های مغز و اعصاب با rTMS

اختلالات بسیاری وجود دارد که به صورت تجربی و آماری ثابت شده است که با جلسات منظم آر تی ام اس، تا حد قابل توجهی کنترل شده‌اند. در ادامه به برخی از این موارد اشاره خواهیم کرد:

۱. افسردگی مقاوم به درمان

یکی از اصلی‌ترین کاربردهای دستگاه ار تی ام اس درمان افسردگی با rTMS است، در بیمارانی که به داروهای ضد افسردگی پاسخ مناسبی نمی‌دهند این روش بسیار مناسب است. مطالعات نشان داده‌اند که پالس‌های مغناطیسی می‌تواند بهبود قابل توجهی در علائم افسردگی ایجاد کند.

🔹نحوه عملکرد: تحریک ناحیه قشر پیش پیشانی چپ، باعث تنظیم ترشح انتقال دهنده‌های عصبی مانند سروتونین و دوپامین می‌شود که در بهبود خلق و درمان افسردگی موثرند.

۲. اختلالات اضطرابی

rTMS در درمان اختلالات اضطرابی مانند اختلال اضطراب فراگیر (GAD) و اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) نیز موثر بوده است. تحریک نواحی خاصی از مغز می‌تواند به کاهش علائم اضطرابی کمک کند.

🔹نحوه عملکرد: ار تی ام اس با تعدیل فعالیت بیش فعال بخش‌هایی از مغز مانند آمیگدال و قشر پیش‌پیشانی، واکنش‌های اضطرابی را کاهش می‌دهد.

۳. توانبخشی پس از سکته مغزی

در بیماران سکته مغزی، ار تی ام اس می‌تواند به بهبود عملکرد حرکتی و شناختی افراد کمک کند. با تحریک نواحی آسیب دیده مغز، امکان بازیابی عملکردهای از دست رفته افزایش خواهد یافت و درمان سکته مغزی با rTMS انجام خواهد شد.

🔹نحوه عملکرد: تحریک نواحی نیمکره سالم مغز می‌تواند به بازآموزی مغز و فعال‌سازی نواحی خاموش شده کمک کند و بازسازی عملکرد را سرعت دهد.

۴. درمان میگرن مزمن

rTMS در برخی بیماران مبتلا به میگرن مزمن که به درمان‌های دارویی پاسخ نمی‌دهند، می‌تواند موجب کاهش تعداد و شدت حملات شود. در درمان میگرن با rTMS، تحریک مغناطیسی نواحی خاصی از مغز، فعالیت غیر طبیعی مغزی را که باعث شروع حمله میگرن می‌شود، تعدیل می‌کند.

🔹نحوه عملکرد: آر تی ام اس با کاهش فعالیت غیر طبیعی نورون‌ها در ناحیه پس سری مغز، از شروع حملات میگرنی جلوگیری خواهد کرد.

۵. بیماری پارکینسون

در بیماران مبتلا به پارکینسون، آر تی ام اس می‌تواند به کاهش برخی علائم مانند کندی حرکت، لرزش و اختلالات خلقی کمک کند. هر چند این روش برای پارکینسون هنوز در مراحل پژوهشی قرار دارد، اما نتایج امیدوارکننده‌ای گزارش شده است.

🔹نحوه عملکرد: تحریک مغناطیسی بخش‌هایی از مغز که در تنظیم حرکات نقش دارند (مانند قشر حرکتی)، باعث بهبود هماهنگی و کاهش لرزش می‌شود.

۶. بیماری ام‌ اس

درمان ام اس با rTMS از دیگر دستاوردهای این تکنولوژی است. مطالعات نشان داده‌اند که rTMS می‌تواند با تحریک نواحی خاصی از مغز مانند قشر پیش‌پیشانی، عملکرد شناختی بیماران مبتلا به ام‌اس را بهبود بخشد. 

🔹نحوه عملکرد: با افزایش فعالیت نورون‌ها و بهبود اتصال بین شبکه‌های عصبی مغز، توانایی‌های ذهنی و حرکتی به وضوح بهبود پیدا خواهد کرد.

۷. اوتیسم (ASD)

مطالعات مقدماتی نشان می‌دهند که ار تی ام اس ممکن است بتواند برخی علائم رفتاری در کودکان و بزرگسالان مبتلا به اوتیسم مانند تحریک پذیری، مشکلات توجه و ارتباط اجتماعی را کاهش دهد. البته این کاربرد هنوز به مطالعات بیشتری نیاز دارد.

🔹نحوه عملکرد: تحریک مغناطیسی می‌تواند بر تعاملات نورونی مرتبط با رفتارهای تکراری و پردازش اجتماعی اثر گذاشته و آن‌ها را تعدیل کند.

برای اینکه بدانید آیا شما واجد شرایط درمان با آر تی ام اس هستید یا خیر باید با بهترین متخصص مغز و اعصاب در تهران مشورت نمایید.
☎️۰۹۳۷۳۵۳۳۹۹۲☎️

مزایای آر تی ام اس (rTMS)

فواید آر تی ام اس به شرح زیر است:

• قابل استفاده برای کودکان: به دلیل عوارض پایین درمان با آر تی ام اس در کودکان نیز به کار گرفته می‌شود.
• غیرتهاجمی بودن: نیازی به جراحی یا بیهوشی ندارد.
• عوارض جانبی کم: در مقایسه با داروهای روان‌پزشکی، عوارض کمتری دارد.
• قابلیت تکرار: می‌توان جلسات درمانی را به‌صورت مکرر انجام داد.
• بهبود کیفیت زندگی: در بسیاری از بیماران، بهبود قابل‌توجهی در علائم و کیفیت زندگی مشاهده می‌شود.
• جلوگیری از بروز عوارض حاصل از مصرف داروهای اعصاب و…
• عدم نیاز به بستری شدن
  
  

در ادامه توضیحات دکتر ناصر مهربان متخصص مغز و اعصاب را درباره درمان با rTMS خواهیم شنید:

ترک اعتیاد با آر تی ام اس (rTMS)

مکانیسم عملکرد ترک اعتیاد با rTMS، بر پایه تعدیل فعالیت مدارهای مغزی مرتبط با پاداش و لذت است. در افراد مبتلا به وابستگی به مواد، نواحی خاصی از مغز مانند قشر پیش پیشانی (Prefrontal Cortex) و سیستم لیمبیک دچار عدم تعادل فعالیت می‌شوند. این اختلال موجب افزایش ولع مصرف (Craving) و کاهش توانایی فرد در کنترل رفتار می‌گردد.

با استفاده از پالس‌های مغناطیسی هدفمند، rTMS فعالیت این نواحی را تنظیم کرده و به تدریج میل شدید به مصرف مواد را کاهش می‌دهد. به همین دلیل، بسیاری از بیماران پس از چند جلسه درمان گزارش می‌کنند که کنترل بیشتری بر رفتار خود دارند و میزان ولع آن‌ها برای مصرف مواد کمتر شده است.

برتری‌های rTMS نسبت به شوک‌درمانی (ECT)

بزرگترین مزیت rTMS نسبت به روش‌های قدیمی مثل شوک الکتریکی، عدم نیاز به بیهوشی و بستری شدن برای درمان است. در حالی که شوک‌درمانی می‌تواند ترس‌آور و با عوارض شناختی همراه باشد، rTMS کاملاً هوشمندانه عمل کرده و بیمار در حین درمان کاملاً هوشیار است و می‌تواند بلافاصله به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد. این ویژگی “درمان در حال حرکت” باعث شده تا افراد پرمشغله و کسانی که از عوارض دارو واهمه دارند، این روش را به عنوان بهترین گزینه بدون ریسک انتخاب کنند.

بررسی ایمنی، ماندگاری اثر و استانداردهای جهانی rTMS

ایمنی این دستگاه در سطح جهانی به اثبات رسیده است و تنها عارضه گزارش شده، سردردهای گذرا در جلسات اول است که به سرعت برطرف می‌شود. نکته طلایی در مورد rTMS، ماندگاری اثر آن است؛ زیرا این روش باعث ایجاد تغییرات ساختاری و پلاستیسیته در مغز می‌شود، به این معنی که مغز یاد می‌گیرد چگونه بعد از اتمام جلسات، خودش را در وضعیت سالم نگه دارد. در کلینیک دکتر مهربان، پروتکل‌های درمانی دقیقاً بر اساس آخرین استانداردهای بین‌المللی تنظیم می‌شوند تا بیشترین میزان ماندگاری و پایداری در بهبودی حاصل شود.

تاثیر آر تی ام اس چه مدت است؟

باید گفت که تاثیرات آر تی ام اس به صورت ابدی یا دائمی نیست ولی میزان ماندگاری اثرات این روش درمانی به موارد زیادی بستگی دارد. شما می‌توانید با انجام مراقبت‌های صحیح، دوری از استرس‌های غیر ضروری و رعایت نکات و دستوراتی که از سمت پزشک تجویز می‌شود، تا مدت‌های طولانی و چندین سال از تاثیرات مثبت آر تی ام اس برخوردار شوید. اما اگر هم علائم بیماری برگردد اینبار بسیار خفیف‌تر بوده و فقط با استفاده از روش‌های درمانی ساده امکان درمان آن وجود دارد. بر اساس تحقیقات و گزارش‌هایی که از سمت بیماران ارائه شده است، بعد از اتمام دوره درمان با دستگاه آر تی ام اس، این افراد به زندگی معمولی خود برگشته‌اند و با انجام فعالیت‌های روزانه خود توانسته‌اند که به بهترین نتایج دست پیدا کنند.
بررسی فواید و عوارض rTMS
با بررسی فواید و عوارض rTMS متوجه خواهیم شد که این روش یکی از بهترین روش‌های غیر تهاجمی بوده و بدون استفاده از دارو، بسیاری از بیماری‌های روانی و اختلالات عصبی درمان خواهد شد. اگر خواستار این هستید که نتیجه صد در صدی از این روش داشته باشید، حتما طول درمان را تکمیل کنید، تا به نتیجه‌های مثبتی که در ادامه ذکر می‌کنیم دست یابید.

کاندیداهای ایده‌آل برای شروع درمان با سیستم آر تی ام اس

درمان با دستگاه آر تی ام اس بیشتر برای افرادی تجویز می‌شود که با روش‌های معمولی پاسخ مثبتی دریافت نکرده‌اند. این درمان برای طیف وسیعی از افراد، از نوجوانان تا سالمندان، که به دنبال راهکاری سریع و قطعی برای مشکلات اعصاب هستند، مناسب است. افرادی که به دلیل بارداری، شیردهی یا بیماری‌های زمینه‌ای امکان مصرف دارو ندارند، یا کسانی که از نتیجه نگرفتن با روش‌های مشاوره خسته شده‌اند، بهترین کاندیدا برای این تکنولوژی محسوب می‌شوند. همچنین این روش برای افراد مسن یا افرادی که به دلیل مبتلا بودن به برخی از بیماری‌های قلبی و عروقی که امکان مصرف داروهای ضد افسردگی یا اعصاب برای آنان وجود ندارد؛ توصیه می‌شود. در ادامه لیستی از افرادی که می‌توانند از دستگاه rTMS برای درمان استفاده کنند را آورده‌ایم:

• افراد مبتلا به افسردگی شدید با سابقه طولانی که به داروها پاسخ مثبتی نداده‌اند
  افراد مبتلا به حملات اضطرابی
  بیماران دوقطبی که در کنار مصرف دارو باید از شیوه‌های مکمل استفاده کنند
  افراد مبتلا به بیماری اسکیزوفرنی

اگر شما هم به دنبال تجربه‌ای متفاوت از درمان هستید که در آن علم و تکنولوژی به خدمت آرامش شما درآمده‌اند، rTMS دقیقاً همان قطعه گمشده پازل سلامتی شماست.

فرآیند جلسات درمانی و مدت زمان هر جلسه درمان

هر جلسه درمانی rTMS حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه زمان می‌برد و در فضایی کاملاً آرامش‌بخش انجام می‌شود که فرد تنها ضرباتی بسیار ملایم شبیه به نوک زدن پرنده روی سر خود حس می‌کند. تعداد جلسات معمولاً به صورت دوره‌های ۳ تا ۵ هفته‌ای برنامه‌ریزی می‌شود تا مغز فرصت کافی برای بازسازی مدارهای خود را داشته باشد. در طول این مدت، مراجع نه تنها دردی حس نمی‌کند، بلکه به مرور زمان متوجه بهبود در الگوی خواب، تمرکز و خلق‌وخوی خود می‌شود که نشان از پاسخ مثبت مغز به محرک‌های مغناطیسی دارد.

بیشتر بخوانید: تفاوت TDCS و Rtms

مراقبت های لازم بعد از درمان افسردگی با دستگاه rTMS

برای دریافت نتیجه بهتر و بهبود سریع باید بعد از هر دوره، مراقبت‌هایی که از سمت پزشک تجویز می‌شود را در نظر بگیرید انجام این دوره بدون مراقبت‌های لازم هیچ تاثیر مثبتی را بر روی بهبود بیماری نخواهد گذاشت. پس مراقبت‌های لازم بعد از درمان افسردگی با دستگاه rTMS را که در ادامه می‌آوریم را با دقت به ذهن بسپارید:
داشتن استراحت و خواب کافی بعد از هر جلسه
در صورت مصرف دارو، دارو را زیر نظر پزشک مصرف کنید
پیروی از رژیم غذایی سالم و انجام ورزش های روزانه به تاثیر گذاری بیشتر این روش کمک می‌کند
بعد از هر جلسه حداقل یک الی دو ساعت از انجام فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مثل رانندگی، کار با دستگاه‌های خطرناک و… پرهیز کنید
طول دوره درمان را برای تثبیت نتیجه ادامه دهید و تا زمانی که پزشک تجویز کرده است، ادامه یابد
در صورت بروز هر گونه علائم و عوارض حتما با پزشک در میان بگذارید
از مصرف دخانیات و الکل شدیدا پرهیز کنید

چه افرادی نمی‌توانند از دستگاه (rTMS) آرتی ام اس استفاده کنند؟

همانطور که گفته شد این روش درمان برای همه بیماران تجویز نمی‌شود و درمان سرخود می‌تواند عوارض و پیامدهای ناگواری را به دنبال داشته باشد و در موارد زیر باید با احتیاط و درصورت تایید پزشک انجام شود:

• افرادی مبتلا به بیماری‌های قلبی مثل نارسایی قلبی
• افرادی که دارای آنوریسم مغزی هستند
• افرادی که داخل جمجمه یا سر خود فلز دارند افرادی که سوء مصرف الکل دارند
• برخی بیمارانی که سابقه جراحی مغز دارند
• بیمارانی که سابقه‌ی بیماری صرع و یا سایر اختلالات تشنجی را دارند نمی توانند از این روش درمانی بهره ببرند.
• افرادی که هرگونه ایمپلنت آهنی در جمجمه دارند.
• افرادی که الکترودهایی در مغز دارند.
• بیمارانی که دارای ضربان ساز و یا استنت در قلب هستند.
• افرادی که کاشت حلزون شنوایی در گوش داشته‌اند.
• افرادی که در 3 تا 6 ماه گذشته سابقه مصرف مواد مخدر داشته‌اند.
• افرادی که هرگونه شرایط پزشکی ناپایدار دارند مانند سردردهای مکرر بدون علت
• خانم‌هایی که باردار هستند و یا جهت بارداری اقدام نموده‌اند.
• ایمپلنت فلزی در سر یا گردن زیرا ممکن است میدان مغناطیسی با فلز تداخل کند

به طور کلی در خصوص انتخاب این روش درمان لازم است با متخصص مشورت شود.

عوارض جانبی روش درمان آر تی ام اس

عوارض آر تی ام اس برای همه افراد یکسان نیست و ممکن است که بر اساس ساختار بدن، نوع بیماری و … برای افراد به شکل‌های خفیف یا شدید رخ دهد. به همین دلیل است که برای چندمین بار تاکید می‌کنیم که برای بکارگیری این روش حتما به پزشک مراجعه کنید و اگر بیماری زمینه‌ای دارید به صورت صادقانه با پزشک درمیان بگذارید تا از عوارض آر تی ام اس که در ادامه ذکر می‌کنیم جلوگیری به عمل آید

همان طور که پیشتر اشاره کردیم rTMS یک روش غیرتهاجمی می‌باشد و برخلاف روش تحریک عمقی مغز نیازی به جراحی و یا کاشت الکترود ندارد و یا مانند روش الکتروشوک موجب تشنج و از دست دادن حافظه نمی‌شود. به طور کلی روش درمان rTMS یک درمان کم عارضه می‌باشد. برخی از عوارضی که ممکن است بیماران پس از درمان داشته باشند عبارتند از:

• درصد اندکی از بیماران پس از استفاده از این روش درمانی ممکت است دچار تشنج شوند، به همین دلیل افرادی که سابقه‌ی تشنج دارند نمی‌توانند از این روش درمانی بهره ببرند.
• پلک زدن غیر ارادی
• انقباض ماهیچه‌های صورت
• سرگیجه و یا سبکی سر
• درد در محل تحریک
• سردرد خفیف
• عوارض آر تی ام اس چیست؟
• به وجود آمدن علائمی مثل قرمزی و تورم در نقاط تحریک شده
• اگر به صورت اصولی انجام نشود و شدت پالس‌ها بالا باشد، امکان بروز تشنج در بیمار بالا است

بیشتر عوارضی که نام برده شد عوارض خفیفی هستند که در مدت کوتاهی از بین می‌روند. جهت درمان سردرد به بیماران توصیه می‌شود از مسکن‌های خفیف مانند استامینوفن استفاده نمایند.

این روش برای سایر افراد معمولا ایمن و غیرتهاجمی است، اما همیشه باید زیر نظر متخصص مغز و اعصاب انجام شود.

نتیجه گیری

در نهایت، اگر این سؤال برایتان مطرح بود که rTMS چیست، اکنون می‌دانید که این روش یکی از پیشرفته‌ترین درمان‌های غیرتهاجمی برای برخی اختلالات مغز و اعصاب و روانپزشکی است. rTMS بدون نیاز به جراحی یا بیهوشی انجام می‌شود و در بسیاری از بیماران، به‌ویژه افرادی که پاسخ مناسبی به دارو نگرفته‌اند، می‌تواند به بهبود علائم و افزایش کیفیت زندگی کمک کند. البته اثربخشی این درمان به تشخیص دقیق، انتخاب پروتکل مناسب و تجربه پزشک بستگی دارد. اگر قصد انجام درمان با rTMS را دارید، پیش از هر اقدامی با یک متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک باتجربه مشورت کنید تا شرایط شما به‌طور کامل بررسی شود. انتخاب مرکز درمانی معتبر، مهم‌ترین گام برای دستیابی به بهترین نتیجه و کاهش احتمال عوارض احتمالی خواهد بود.

سوالات متداول

آیا دستگاه ارتی ام اس افسردگی و صددرصد برطرف میکنه؟